宣城市醫(yī)療保障局選聘醫(yī)療保障基金社會監(jiān)督員的公告

為進(jìn)一步加強(qiáng)我市醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作，動員社會各界參與醫(yī)療保障基金監(jiān)管，維護(hù)醫(yī)療保障基金安全，宣城市醫(yī)療保障局根據(jù)《國家醫(yī)療保障局關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療保障基金社會監(jiān)督員管理工作的指導(dǎo)意見》文件精神，決定在全市范圍內(nèi)公開選聘醫(yī)療保障社會監(jiān)督員。現(xiàn)將相關(guān)事項(xiàng)公告如下：

一、選聘對象 

本次選聘工作，面向本市參保人員、醫(yī)務(wù)工作者、黨代表、人大代表、政協(xié)委員、先進(jìn)模范、新聞媒體工作者、社區(qū)工作者等。

二、選聘條件

（一）擁護(hù)中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)，政治堅(jiān)定；擁護(hù)黨的路線、方針、政策，遵守國家法律法規(guī)，誠實(shí)守信，具有較強(qiáng)的社會責(zé)任心和正義感；

（二）無違法犯罪、黨紀(jì)政紀(jì)處罰記錄，無個(gè)人不良信用記錄；

（三）熟悉醫(yī)療保障相關(guān)法律法規(guī)和本市醫(yī)保政策，關(guān)心和支持醫(yī)保事業(yè)發(fā)展；具備履行醫(yī)療保障社會監(jiān)督職責(zé)相適應(yīng)的健康狀況、綜合素質(zhì)和能力要求；

（四）為人公道正派，堅(jiān)持原則，能客觀公正地進(jìn)行監(jiān)督；

（五）自愿義務(wù)參加醫(yī)療保障基金社會監(jiān)督工作，自覺接受醫(yī)療保障行政部門的指導(dǎo)和工作安排；

三、社會監(jiān)督員職責(zé)

（一）對定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、參保人員使用醫(yī)療保障基金行為日常監(jiān)督；

（二）向醫(yī)療保障部門反映有關(guān)違反醫(yī)療保障政策、欺詐騙取醫(yī)療保障基金等問題線索；

（三）主動宣傳醫(yī)療保障相關(guān)法律法規(guī)、政策文件、醫(yī)療保障知識；

（四）積極參加醫(yī)療保障部門組織的業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、研討以及監(jiān)督檢查等活動；

（五）廣泛聽取、了解和收集社會各界對醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作的意見和建議，并及時(shí)向醫(yī)療保障部門反饋。

四、選聘程序

（一）報(bào)名時(shí)間

2024年11月19日—11月30日。

（二）報(bào)名方式

相關(guān)單位、組織和個(gè)人采取單位推薦或者個(gè)人自薦方式提出書面申請。申請人（包括單位推薦者、個(gè)人自薦者）將報(bào)名材料經(jīng)掃描后以電子郵件附件的形式發(fā)送至指定報(bào)名郵箱：Xcybjwg@163.com。郵件命名示例：如“王某某+報(bào)名市醫(yī)保社會監(jiān)督員”。

（三）報(bào)名材料

申請人按要求填報(bào)《宣城市醫(yī)療保障社會監(jiān)督員報(bào)名表》，提交本人身份證、工作證（無此證可忽略）復(fù)印件。

屬于個(gè)人自薦的申請人，應(yīng)當(dāng)確保填報(bào)信息、資料真實(shí)有效，凡以虛假信息報(bào)名的，一經(jīng)查實(shí)立即取消入選資格。

屬于單位推薦的申請人，推薦單位應(yīng)當(dāng)提前審核被推薦人的報(bào)名材料。相關(guān)材料真實(shí)無誤的，推薦單位在《宣城市醫(yī)療保障社會監(jiān)督員報(bào)名表》加蓋公章。

（四）資格審核

市醫(yī)保局在2024年12月10日前組織對申請人資格進(jìn)行審核，對證件（證明）不全且不能在資格審核結(jié)束之日前補(bǔ)全的或與報(bào)名資格條件不符的，取消其入選資格。資格審核結(jié)束后，申請人可以向市醫(yī)保局查詢資格審核結(jié)果。

（五）公示

市醫(yī)保局將審核通過的擬選聘人員名單在本局網(wǎng)站公示。同時(shí)，公布監(jiān)督舉報(bào)電話，接受社會監(jiān)督，公示不少于7個(gè)工作日。經(jīng)公示無反映或反映問題經(jīng)查不屬實(shí)的，正式納入市醫(yī)保局社會監(jiān)督員庫，發(fā)放聘書。

五、注意事項(xiàng)

醫(yī)保社會監(jiān)督員的工作為自愿、無償性質(zhì)，以社會監(jiān)督員身份參加相關(guān)活動無勞務(wù)報(bào)酬。社會監(jiān)督員提供欺詐騙保違法違規(guī)線索，經(jīng)查證屬實(shí)的，市醫(yī)保局按照《欺詐騙取醫(yī)?；鹦袨榕e報(bào)獎勵(lì)實(shí)施辦法》的相關(guān)規(guī)定予以獎勵(lì)。