各鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處、縣經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)管委會(huì)，縣政府各部門、各直屬機(jī)構(gòu)、各派出機(jī)構(gòu)：

為貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院，省委、省政府，市委、市政府，縣委、縣政府關(guān)于加強(qiáng)職業(yè)健康工作的決策部署，根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》等法律法規(guī)以及《健康中國行動(dòng)（2019-2030年）》《安徽省職業(yè)病防治“十四五”規(guī)劃》和《宣城市職業(yè)病防治“十四五”規(guī)劃》等文件，結(jié)合我縣實(shí)際，按照《郎溪縣衛(wèi)生和健康“十四五”規(guī)劃》有關(guān)要求，制定如下規(guī)劃。

一、規(guī)劃背景

（一）“十三五”期間取得的工作成效

職業(yè)病防治是健康中國、健康安徽、健康宣城和健康郎溪建設(shè)的重要基礎(chǔ)和組成部分，事關(guān)廣大勞動(dòng)者健康福祉與經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定大局。郎溪縣“十三五”規(guī)劃實(shí)施以來，全縣各級(jí)、各有關(guān)部門深入貫徹《中華人民共和國職業(yè)病防治法》，全面實(shí)施《宣城市職業(yè)病防治“十三五”規(guī)劃》，依法履行職業(yè)病防治職責(zé)，強(qiáng)化監(jiān)督管理，全縣職業(yè)病防治工作取得明顯成效。

1.職業(yè)病防治體制機(jī)制逐步健全。縣政府及時(shí)成立了以分管縣長為組長的職業(yè)病防治領(lǐng)導(dǎo)組。機(jī)構(gòu)改革后，縣政府及時(shí)明確了縣衛(wèi)生健康、人社等15個(gè)縣直部門和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)的職業(yè)健康監(jiān)督管理職責(zé)。

2.職業(yè)健康監(jiān)管進(jìn)一步加強(qiáng)。“十三五”時(shí)期，建立完善縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)職業(yè)健康監(jiān)管和監(jiān)督協(xié)管員隊(duì)伍，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)安排了1至2名職業(yè)健康專（兼）職監(jiān)管人員，強(qiáng)化監(jiān)管，高位開展塵肺病防治攻堅(jiān)行動(dòng)，非煤礦山、冶金、化工、建材、水泥等重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域職業(yè)病危害專項(xiàng)治理有序開展，專項(xiàng)治理“回頭看”和專項(xiàng)執(zhí)法行動(dòng)取得預(yù)期效果，職業(yè)病防治能力逐步提高。穩(wěn)步推進(jìn)職業(yè)病防治技術(shù)支撐和服務(wù)體系建設(shè)，職業(yè)病危害因素檢測、疑似職業(yè)病報(bào)告、職業(yè)健康檢查能力得到提升，勞動(dòng)者的職業(yè)健康權(quán)益進(jìn)一步得到保障。
    3.用人單位主體責(zé)任不斷增強(qiáng)。“十三五”期間用人單位對(duì)工作場所職業(yè)病危害因素的控制以及維護(hù)勞動(dòng)者身心健康的責(zé)任感逐步增強(qiáng)，配備了專兼職職業(yè)健康管理人員，勞動(dòng)者的職業(yè)健康權(quán)益進(jìn)一步得到保障。全縣重點(diǎn)行業(yè)職業(yè)病危害申報(bào)、職業(yè)病危害因素定期檢測、勞動(dòng)者職業(yè)健康檢查以及用人單位主要負(fù)責(zé)人和職業(yè)健康管理人員培訓(xùn)情況均達(dá)到目標(biāo)要求，特別是勞動(dòng)者職業(yè)健康檢查人數(shù)逐年上升。

4.職業(yè)病防治宣傳培訓(xùn)有序開展。衛(wèi)生健康與多部門聯(lián)合開展《職業(yè)病防治法》宣傳周活動(dòng)。郎溪縣廣泛宣傳動(dòng)員，創(chuàng)新活動(dòng)方式，積極開展陣地宣傳、重點(diǎn)企業(yè)宣傳、咨詢服務(wù)等，加大用人單位主要負(fù)責(zé)人、職業(yè)健康管理人員和勞動(dòng)者培訓(xùn)，逐步擴(kuò)大宣傳覆蓋面，普及職業(yè)健康知識(shí)，提高用人單位主體責(zé)任意識(shí)，部門協(xié)同社會(huì)共治，全社會(huì)對(duì)職業(yè)病防治工作的關(guān)注度進(jìn)一步提高。

（二）“十四五”時(shí)期面臨的形勢

隨著我縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，營商環(huán)境的持續(xù)優(yōu)化、健康需求的日益增加，我縣職業(yè)健康工作面臨新的形勢和要求：一是新舊職業(yè)病危害日益交織疊加，職業(yè)病和工作相關(guān)疾病防控難度加大,工作壓力、肌肉骨骼疾患等問題凸顯，新型冠狀病毒肺炎等傳染病對(duì)職業(yè)健康帶來新的挑戰(zhàn)；二是職業(yè)健康管理和服務(wù)人群、領(lǐng)域不斷擴(kuò)展，勞動(dòng)者日益增長的職業(yè)健康需求與職業(yè)健康工作發(fā)展不平衡不充分的矛盾突出；三是職業(yè)病防治支撐服務(wù)和保障能力亟待加強(qiáng)，職業(yè)健康信息化建設(shè)滯后，職業(yè)健康專業(yè)人才缺乏，職業(yè)健康監(jiān)管和服務(wù)保障能力不適應(yīng)高質(zhì)量發(fā)展的新要求；四是職業(yè)健康基礎(chǔ)需要進(jìn)一步夯實(shí)，部分地方政府監(jiān)管責(zé)任和用人單位主體責(zé)任落實(shí)不到位，中小微型企業(yè)職業(yè)健康管理基礎(chǔ)薄弱，一些用人單位工作場所粉塵、化學(xué)毒物、噪聲等危害因素超標(biāo)嚴(yán)重，勞動(dòng)者職業(yè)健康權(quán)益保障存在薄弱環(huán)節(jié)。

二、總體要求

（一）指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會(huì)精神，深入實(shí)施職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng)，落實(shí)“防、治、管、教、建”五字策略，強(qiáng)化政府、部門、用人單位和勞動(dòng)者個(gè)人四方責(zé)任，進(jìn)一步夯實(shí)職業(yè)健康工作基礎(chǔ)，推進(jìn)職業(yè)健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化，全面提升職業(yè)健康工作質(zhì)量和水平，助力健康中國、健康安徽、健康宣城和健康郎溪建設(shè)。

（二）基本原則

堅(jiān)持預(yù)防為主，防治結(jié)合。強(qiáng)化職業(yè)病危害源頭防控，督促和引導(dǎo)用人單位淘汰舊的生產(chǎn)工藝、無毒材料代替有毒材料，采取新的工程技術(shù)，不斷改善勞動(dòng)者生產(chǎn)環(huán)境。建立健全職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系，提升衛(wèi)生工程防護(hù)、風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測評(píng)估、診斷救治能力。

堅(jiān)持突出重點(diǎn)，精準(zhǔn)防控。聚焦職業(yè)病危害嚴(yán)重的水泥、陶瓷、礦山、化工等行業(yè)領(lǐng)域，深化塵肺病防治攻堅(jiān)行動(dòng)，持續(xù)推進(jìn)粉塵、毒物、噪聲和輻射等危害治理，強(qiáng)化職業(yè)病危害因素監(jiān)測和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，實(shí)現(xiàn)科學(xué)管理、精準(zhǔn)防控。

堅(jiān)持改革創(chuàng)新，綜合施策。加強(qiáng)傳統(tǒng)職業(yè)病防控，逐步拓展職業(yè)相關(guān)疾病預(yù)防，突出前期預(yù)防控制，實(shí)施科學(xué)治理。統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各方資源，綜合運(yùn)用法律、行政、經(jīng)濟(jì)、信用等政策工具，為職業(yè)病防治工作提供有力保障。

堅(jiān)持依法防治，落實(shí)責(zé)任。貫徹落實(shí)職業(yè)病防治法律法規(guī)，加強(qiáng)監(jiān)管隊(duì)伍建設(shè)，提升監(jiān)管執(zhí)法能力。壓實(shí)地方政府領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、部門監(jiān)管責(zé)任、用人單位主體責(zé)任和勞動(dòng)者個(gè)人責(zé)任，合力推進(jìn)職業(yè)健康工作。

（三）規(guī)劃目標(biāo)

到2025年，職業(yè)健康治理體系更加完善，治理能力顯著增強(qiáng)，職業(yè)病危害狀況明顯好轉(zhuǎn)，工作場所勞動(dòng)條件顯著改善，用人單位主體責(zé)任有效落實(shí)，勞動(dòng)用工和勞動(dòng)工時(shí)管理進(jìn)一步規(guī)范，塵肺病等重點(diǎn)職業(yè)病得到有效控制，技術(shù)支撐能力和信息化水平大幅提升，全社會(huì)職業(yè)健康意識(shí)顯著增強(qiáng)，聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制基本形成，勞動(dòng)者健康水平進(jìn)一步提高。

“十四五”職業(yè)病防治主要指標(biāo)

三、主要任務(wù)

（一）深化源頭預(yù)防，改善工作場所勞動(dòng)條件。落實(shí)新發(fā)展理念，限制和減少職業(yè)病危害嚴(yán)重的落后技術(shù)、工藝、設(shè)備和材料的使用，在行業(yè)規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、技術(shù)改造、產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)、小微企業(yè)幫扶等方面統(tǒng)籌考慮職業(yè)健康工作，促進(jìn)企業(yè)提高職業(yè)健康工作水平。強(qiáng)化用人單位主體責(zé)任，嚴(yán)格落實(shí)職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)、建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時(shí)”、職業(yè)病危害因素檢測評(píng)價(jià)和勞動(dòng)者職業(yè)健康檢查等制度。以粉塵、化學(xué)毒物、噪聲和輻射等職業(yè)病危害嚴(yán)重的行業(yè)領(lǐng)域?yàn)橹攸c(diǎn)，持續(xù)開展職業(yè)病危害因素監(jiān)測和專項(xiàng)治理。引導(dǎo)用人單位加強(qiáng)工程治理、技術(shù)改造、轉(zhuǎn)型升級(jí)。強(qiáng)化接觸生物危害因素作業(yè)人員、疫情防控相關(guān)高風(fēng)險(xiǎn)作業(yè)人員的個(gè)體防護(hù)、健康教育和健康監(jiān)測，防控突發(fā)職業(yè)病危害事件。推動(dòng)建立中小微企業(yè)職業(yè)健康幫扶機(jī)制，指導(dǎo)小微企業(yè)完善職業(yè)病防護(hù)設(shè)施，改善工作場所勞動(dòng)條件，推進(jìn)全人群職業(yè)健康保護(hù)，加強(qiáng)職業(yè)活動(dòng)中新型行業(yè)職業(yè)病危害的辨識(shí)評(píng)估和防控。按照“管行業(yè)、管業(yè)務(wù)、管生產(chǎn)經(jīng)營，必須管職業(yè)健康安全”的原則，組織行業(yè)主管部門加強(qiáng)建筑工程施工、公路建設(shè)施工、機(jī)動(dòng)車維修、紡織、電力、印刷等職業(yè)健康工作薄弱行業(yè)落實(shí)職業(yè)健康管理，督促上述行業(yè)用人單位開展勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)。

（二）加強(qiáng)職業(yè)病防治宣傳教育。廣泛開展職業(yè)病預(yù)防宣傳培訓(xùn)，持續(xù)開展《中華人民共和國職業(yè)病防治法》宣傳周和職業(yè)健康知識(shí)進(jìn)企業(yè)，“誰執(zhí)法，誰普法”等活動(dòng)形式，大力開展職業(yè)健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)，普及職業(yè)健康知識(shí)，倡導(dǎo)健康工作方式，在全社會(huì)營造關(guān)心關(guān)注職業(yè)健康的文化氛圍。實(shí)施職業(yè)健康培訓(xùn)工程，加強(qiáng)對(duì)用人單位主要負(fù)責(zé)人、職業(yè)健康管理人員培訓(xùn)工作，指導(dǎo)督促用人單位做好接觸職業(yè)病危害勞動(dòng)者全員培訓(xùn)，不斷提升重點(diǎn)人群職業(yè)健康知識(shí)知曉率。加強(qiáng)醫(yī)療職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)重點(diǎn)科室醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)病法規(guī)、職業(yè)病診療知識(shí)宣傳培訓(xùn)，提升臨床醫(yī)務(wù)人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告疑似職業(yè)病和急性職業(yè)中毒事件的意識(shí)和能力。

（三）強(qiáng)化救治措施，提升職業(yè)病患者保障水平。加強(qiáng)體檢機(jī)構(gòu)職業(yè)健康檢查質(zhì)量控制、疑似職業(yè)病的報(bào)告與告知的監(jiān)督檢查，對(duì)用人單位疑似職業(yè)病診斷安排情況進(jìn)行跟蹤閉環(huán)管理。加強(qiáng)職業(yè)病及危害因素監(jiān)測，完善監(jiān)測政策和監(jiān)測體系，擴(kuò)大監(jiān)測范圍，開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，提高預(yù)警能力。按照“省市診斷、省市縣救治、基層康復(fù)”的原則，依托現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立健全職業(yè)病診斷救治康復(fù)網(wǎng)絡(luò)，規(guī)范職業(yè)病診斷醫(yī)師管理，建立職業(yè)病救治專家隊(duì)伍。持續(xù)實(shí)施塵肺病等重點(diǎn)職業(yè)病工傷保險(xiǎn)擴(kuò)面專項(xiàng)行動(dòng)，做好工傷保險(xiǎn)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、商業(yè)保險(xiǎn)等的有效銜接，探索建立職業(yè)相關(guān)疾病多元化籌資保障體系，將相關(guān)職業(yè)人群納入保障范疇。加強(qiáng)塵肺病等患者的救治救助，推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)，按國家及省市的部署，將符合條件的塵肺病患者康復(fù)項(xiàng)目按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。落實(shí)屬地責(zé)任，對(duì)無法明確責(zé)任主體的塵肺病患者，依法開展法律援助，按規(guī)定落實(shí)醫(yī)療救治、生活救助等政策，減輕患者醫(yī)療與生活負(fù)擔(dān)。將符合救助條件的職業(yè)病患者家庭及時(shí)納入最低生活保障范圍，對(duì)遭遇突發(fā)性、緊迫性、臨時(shí)性基本生活困難的，按規(guī)定及時(shí)給予臨時(shí)救助。

（四）強(qiáng)化職業(yè)健康監(jiān)管執(zhí)法工作。按照監(jiān)管任務(wù)與監(jiān)管力量相匹配的原則，建立健全縣級(jí)并向鎮(zhèn)、街道延伸的職業(yè)健康執(zhí)法體系，配備必要的執(zhí)法裝備，提升職業(yè)健康執(zhí)法隊(duì)伍和執(zhí)法協(xié)助人員的裝備水平。建立健全以“雙隨機(jī)、一公開”為基本手段的執(zhí)法機(jī)制，圍繞“十四五”職業(yè)病防治主要指標(biāo)，加強(qiáng)存在嚴(yán)重職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)領(lǐng)域用人單位職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)、建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時(shí)”、職業(yè)病危害因素定期檢測評(píng)價(jià)和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)等重點(diǎn)制度落實(shí)情況的專項(xiàng)執(zhí)法。推進(jìn)分類分級(jí)監(jiān)管執(zhí)法，探索建立互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)督執(zhí)法、現(xiàn)場執(zhí)法與非現(xiàn)場執(zhí)法相結(jié)合、部門聯(lián)合雙隨機(jī)抽查的執(zhí)法模式。規(guī)范用人單位勞動(dòng)用工，加強(qiáng)勞動(dòng)合同、工作時(shí)間、工傷保險(xiǎn)等監(jiān)督管理。繼續(xù)在重點(diǎn)行業(yè)中推行集體協(xié)商和簽訂勞動(dòng)安全衛(wèi)生專項(xiàng)集體合同，督促用人單位認(rèn)真履行防治責(zé)任，增強(qiáng)勞動(dòng)者職業(yè)病防范意識(shí)。督促指導(dǎo)國有企業(yè)和大中型企業(yè)率先依法落實(shí)職業(yè)病防治責(zé)任。暢通投訴舉報(bào)渠道，鼓勵(lì)社會(huì)監(jiān)督，提升監(jiān)管和執(zhí)法效能。依托國家每半年開展職業(yè)病預(yù)防控制措施不達(dá)標(biāo)企業(yè)信息報(bào)送工作機(jī)制，推進(jìn)職業(yè)健康不良信用記錄、失信懲戒及信用修復(fù)體制建設(shè)，嚴(yán)肅查處違法違規(guī)行為。

（五）加強(qiáng)人才培養(yǎng)，強(qiáng)化技術(shù)支撐能力建設(shè)。健全和完善職業(yè)健康人才培養(yǎng)體系，實(shí)施職業(yè)健康監(jiān)管、放射衛(wèi)生監(jiān)管和職業(yè)健康技術(shù)、放射衛(wèi)生技術(shù)、衛(wèi)生工程技術(shù)、診斷救治技術(shù)人才梯隊(duì)培訓(xùn)。依托省市職業(yè)病防治技術(shù)力量，培養(yǎng)一批服務(wù)我縣的職業(yè)病學(xué)、流行病學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢測、衛(wèi)生工程防護(hù)等“職業(yè)衛(wèi)生+工程”復(fù)合型職業(yè)健康技術(shù)人才。建立職業(yè)衛(wèi)生縣級(jí)職業(yè)健康專家?guī)?。健全以職業(yè)病監(jiān)測評(píng)估、職業(yè)病危害工程防護(hù)、職業(yè)病診斷救治為主體的，覆蓋省、市、縣三級(jí)職業(yè)病防治技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò)體系。以疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為主干，完善“省、市、縣”三級(jí)職業(yè)病及危害因素監(jiān)測與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò)。

四、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，壓實(shí)工作職責(zé)

各鎮(zhèn)、街道和縣直有關(guān)部門要把職業(yè)健康工作列入重要議事日程，將職業(yè)健康工作納入本地區(qū)國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，嚴(yán)格落實(shí)監(jiān)管職責(zé)，確保規(guī)劃各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)如期實(shí)現(xiàn)。建立健全職業(yè)健康工作目標(biāo)和責(zé)任考核制度，推動(dòng)將職業(yè)健康有關(guān)指標(biāo)納入對(duì)地方各級(jí)政府考核指標(biāo)體系。按照“管行業(yè)、管業(yè)務(wù)、管生產(chǎn)經(jīng)營，必須管職業(yè)衛(wèi)生”的原則，落實(shí)衛(wèi)生健康、發(fā)展改革、人社、科技經(jīng)信、民政、醫(yī)療保障、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、生態(tài)環(huán)境分局、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、交運(yùn)、文旅、應(yīng)急、市場監(jiān)管、總工會(huì)等部門和單位責(zé)任，對(duì)照職責(zé)，厘清責(zé)任，督促推動(dòng)本行業(yè)領(lǐng)域認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好職業(yè)衛(wèi)生工作。各單位要加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，建立信息共享，開展聯(lián)合執(zhí)法、調(diào)研、督導(dǎo)等工作，推動(dòng)各項(xiàng)政策措施落地落實(shí)。

（二）做好經(jīng)費(fèi)保障，確保任務(wù)完成。

根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》要求，強(qiáng)化職業(yè)健康經(jīng)費(fèi)保障，加強(qiáng)職業(yè)健康監(jiān)督和技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的資源配置及規(guī)范化建設(shè)，完善所需業(yè)務(wù)用房、設(shè)備裝備以及執(zhí)法經(jīng)費(fèi)等保障政策。建立多元化的防治資金籌措機(jī)制，積極探索工傷保險(xiǎn)基金在職業(yè)病預(yù)防、診療和康復(fù)中的作用，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本投入職業(yè)病防治領(lǐng)域。

（三）狠抓規(guī)劃工作落實(shí)

各鎮(zhèn)政府（街道辦）和縣開發(fā)區(qū)要認(rèn)真貫徹落實(shí)本規(guī)劃，按照規(guī)劃要求，對(duì)實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。縣職業(yè)病防治工作領(lǐng)導(dǎo)組辦公室要加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，會(huì)同有關(guān)單位加強(qiáng)對(duì)本規(guī)劃貫徹實(shí)施情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查，對(duì)在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題研究解決對(duì)策，確保規(guī)劃目標(biāo)和任務(wù)按進(jìn)度完成。

郎溪縣衛(wèi)生健康委員會(huì)

        2022年12月14日