各鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處、縣經(jīng)濟開發(fā)區(qū)管委會，縣政府各部門、各直屬機構、各派出機構：

為貫徹落實黨中央、國務院，省委、省政府，市委、市政府，縣委、縣政府關于加強職業(yè)健康工作的決策部署，根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》等法律法規(guī)以及《健康中國行動（2019-2030年）》《安徽省職業(yè)病防治“十四五”規(guī)劃》和《宣城市職業(yè)病防治“十四五”規(guī)劃》等文件，結合我縣實際，按照《郎溪縣衛(wèi)生和健康“十四五”規(guī)劃》有關要求，制定如下規(guī)劃。

一、規(guī)劃背景

（一）“十三五”期間取得的工作成效

職業(yè)病防治是健康中國、健康安徽、健康宣城和健康郎溪建設的重要基礎和組成部分，事關廣大勞動者健康福祉與經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定大局。郎溪縣“十三五”規(guī)劃實施以來，全縣各級、各有關部門深入貫徹《中華人民共和國職業(yè)病防治法》，全面實施《宣城市職業(yè)病防治“十三五”規(guī)劃》，依法履行職業(yè)病防治職責，強化監(jiān)督管理，全縣職業(yè)病防治工作取得明顯成效。

1.職業(yè)病防治體制機制逐步健全。縣政府及時成立了以分管縣長為組長的職業(yè)病防治領導組。機構改革后，縣政府及時明確了縣衛(wèi)生健康、人社等15個縣直部門和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、經(jīng)濟開發(fā)區(qū)的職業(yè)健康監(jiān)督管理職責。

2.職業(yè)健康監(jiān)管進一步加強。“十三五”時期，建立完善縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)職業(yè)健康監(jiān)管和監(jiān)督協(xié)管員隊伍，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)安排了1至2名職業(yè)健康專（兼）職監(jiān)管人員，強化監(jiān)管，高位開展塵肺病防治攻堅行動，非煤礦山、冶金、化工、建材、水泥等重點行業(yè)領域職業(yè)病危害專項治理有序開展，專項治理“回頭看”和專項執(zhí)法行動取得預期效果，職業(yè)病防治能力逐步提高。穩(wěn)步推進職業(yè)病防治技術支撐和服務體系建設，職業(yè)病危害因素檢測、疑似職業(yè)病報告、職業(yè)健康檢查能力得到提升，勞動者的職業(yè)健康權益進一步得到保障。
    3.用人單位主體責任不斷增強。“十三五”期間用人單位對工作場所職業(yè)病危害因素的控制以及維護勞動者身心健康的責任感逐步增強，配備了專兼職職業(yè)健康管理人員，勞動者的職業(yè)健康權益進一步得到保障。全縣重點行業(yè)職業(yè)病危害申報、職業(yè)病危害因素定期檢測、勞動者職業(yè)健康檢查以及用人單位主要負責人和職業(yè)健康管理人員培訓情況均達到目標要求，特別是勞動者職業(yè)健康檢查人數(shù)逐年上升。

4.職業(yè)病防治宣傳培訓有序開展。衛(wèi)生健康與多部門聯(lián)合開展《職業(yè)病防治法》宣傳周活動。郎溪縣廣泛宣傳動員，創(chuàng)新活動方式，積極開展陣地宣傳、重點企業(yè)宣傳、咨詢服務等，加大用人單位主要負責人、職業(yè)健康管理人員和勞動者培訓，逐步擴大宣傳覆蓋面，普及職業(yè)健康知識，提高用人單位主體責任意識，部門協(xié)同社會共治，全社會對職業(yè)病防治工作的關注度進一步提高。

（二）“十四五”時期面臨的形勢

隨著我縣經(jīng)濟社會的快速發(fā)展，營商環(huán)境的持續(xù)優(yōu)化、健康需求的日益增加，我縣職業(yè)健康工作面臨新的形勢和要求：一是新舊職業(yè)病危害日益交織疊加，職業(yè)病和工作相關疾病防控難度加大,工作壓力、肌肉骨骼疾患等問題凸顯，新型冠狀病毒肺炎等傳染病對職業(yè)健康帶來新的挑戰(zhàn)；二是職業(yè)健康管理和服務人群、領域不斷擴展，勞動者日益增長的職業(yè)健康需求與職業(yè)健康工作發(fā)展不平衡不充分的矛盾突出；三是職業(yè)病防治支撐服務和保障能力亟待加強，職業(yè)健康信息化建設滯后，職業(yè)健康專業(yè)人才缺乏，職業(yè)健康監(jiān)管和服務保障能力不適應高質量發(fā)展的新要求；四是職業(yè)健康基礎需要進一步夯實，部分地方政府監(jiān)管責任和用人單位主體責任落實不到位，中小微型企業(yè)職業(yè)健康管理基礎薄弱，一些用人單位工作場所粉塵、化學毒物、噪聲等危害因素超標嚴重，勞動者職業(yè)健康權益保障存在薄弱環(huán)節(jié)。

二、總體要求

（一）指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會精神，深入實施職業(yè)健康保護行動，落實“防、治、管、教、建”五字策略，強化政府、部門、用人單位和勞動者個人四方責任，進一步夯實職業(yè)健康工作基礎，推進職業(yè)健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化，全面提升職業(yè)健康工作質量和水平，助力健康中國、健康安徽、健康宣城和健康郎溪建設。

（二）基本原則

堅持預防為主，防治結合。強化職業(yè)病危害源頭防控，督促和引導用人單位淘汰舊的生產(chǎn)工藝、無毒材料代替有毒材料，采取新的工程技術，不斷改善勞動者生產(chǎn)環(huán)境。建立健全職業(yè)病防治技術支撐體系，提升衛(wèi)生工程防護、風險監(jiān)測評估、診斷救治能力。

堅持突出重點，精準防控。聚焦職業(yè)病危害嚴重的水泥、陶瓷、礦山、化工等行業(yè)領域，深化塵肺病防治攻堅行動，持續(xù)推進粉塵、毒物、噪聲和輻射等危害治理，強化職業(yè)病危害因素監(jiān)測和風險評估，實現(xiàn)科學管理、精準防控。

堅持改革創(chuàng)新，綜合施策。加強傳統(tǒng)職業(yè)病防控，逐步拓展職業(yè)相關疾病預防，突出前期預防控制，實施科學治理。統(tǒng)籌協(xié)調各方資源，綜合運用法律、行政、經(jīng)濟、信用等政策工具，為職業(yè)病防治工作提供有力保障。

堅持依法防治，落實責任。貫徹落實職業(yè)病防治法律法規(guī)，加強監(jiān)管隊伍建設，提升監(jiān)管執(zhí)法能力。壓實地方政府領導責任、部門監(jiān)管責任、用人單位主體責任和勞動者個人責任，合力推進職業(yè)健康工作。

（三）規(guī)劃目標

到2025年，職業(yè)健康治理體系更加完善，治理能力顯著增強，職業(yè)病危害狀況明顯好轉，工作場所勞動條件顯著改善，用人單位主體責任有效落實，勞動用工和勞動工時管理進一步規(guī)范，塵肺病等重點職業(yè)病得到有效控制，技術支撐能力和信息化水平大幅提升，全社會職業(yè)健康意識顯著增強，聯(lián)防聯(lián)控工作機制基本形成，勞動者健康水平進一步提高。

“十四五”職業(yè)病防治主要指標

三、主要任務

（一）深化源頭預防，改善工作場所勞動條件。落實新發(fā)展理念，限制和減少職業(yè)病危害嚴重的落后技術、工藝、設備和材料的使用，在行業(yè)規(guī)劃、標準規(guī)范、技術改造、產(chǎn)業(yè)轉型升級、小微企業(yè)幫扶等方面統(tǒng)籌考慮職業(yè)健康工作，促進企業(yè)提高職業(yè)健康工作水平。強化用人單位主體責任，嚴格落實職業(yè)病危害項目申報、建設項目職業(yè)病防護設施“三同時”、職業(yè)病危害因素檢測評價和勞動者職業(yè)健康檢查等制度。以粉塵、化學毒物、噪聲和輻射等職業(yè)病危害嚴重的行業(yè)領域為重點，持續(xù)開展職業(yè)病危害因素監(jiān)測和專項治理。引導用人單位加強工程治理、技術改造、轉型升級。強化接觸生物危害因素作業(yè)人員、疫情防控相關高風險作業(yè)人員的個體防護、健康教育和健康監(jiān)測，防控突發(fā)職業(yè)病危害事件。推動建立中小微企業(yè)職業(yè)健康幫扶機制，指導小微企業(yè)完善職業(yè)病防護設施，改善工作場所勞動條件，推進全人群職業(yè)健康保護，加強職業(yè)活動中新型行業(yè)職業(yè)病危害的辨識評估和防控。按照“管行業(yè)、管業(yè)務、管生產(chǎn)經(jīng)營，必須管職業(yè)健康安全”的原則，組織行業(yè)主管部門加強建筑工程施工、公路建設施工、機動車維修、紡織、電力、印刷等職業(yè)健康工作薄弱行業(yè)落實職業(yè)健康管理，督促上述行業(yè)用人單位開展勞動者職業(yè)健康監(jiān)護。

（二）加強職業(yè)病防治宣傳教育。廣泛開展職業(yè)病預防宣傳培訓，持續(xù)開展《中華人民共和國職業(yè)病防治法》宣傳周和職業(yè)健康知識進企業(yè)，“誰執(zhí)法，誰普法”等活動形式，大力開展職業(yè)健康教育和健康促進活動，普及職業(yè)健康知識，倡導健康工作方式，在全社會營造關心關注職業(yè)健康的文化氛圍。實施職業(yè)健康培訓工程，加強對用人單位主要負責人、職業(yè)健康管理人員培訓工作，指導督促用人單位做好接觸職業(yè)病危害勞動者全員培訓，不斷提升重點人群職業(yè)健康知識知曉率。加強醫(yī)療職業(yè)健康檢查機構重點科室醫(yī)務人員的職業(yè)病法規(guī)、職業(yè)病診療知識宣傳培訓，提升臨床醫(yī)務人員及時發(fā)現(xiàn)、報告疑似職業(yè)病和急性職業(yè)中毒事件的意識和能力。

（三）強化救治措施，提升職業(yè)病患者保障水平。加強體檢機構職業(yè)健康檢查質量控制、疑似職業(yè)病的報告與告知的監(jiān)督檢查，對用人單位疑似職業(yè)病診斷安排情況進行跟蹤閉環(huán)管理。加強職業(yè)病及危害因素監(jiān)測，完善監(jiān)測政策和監(jiān)測體系，擴大監(jiān)測范圍，開展風險評估，提高預警能力。按照“省市診斷、省市縣救治、基層康復”的原則，依托現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生機構建立健全職業(yè)病診斷救治康復網(wǎng)絡，規(guī)范職業(yè)病診斷醫(yī)師管理，建立職業(yè)病救治專家隊伍。持續(xù)實施塵肺病等重點職業(yè)病工傷保險擴面專項行動，做好工傷保險與基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、商業(yè)保險等的有效銜接，探索建立職業(yè)相關疾病多元化籌資保障體系，將相關職業(yè)人群納入保障范疇。加強塵肺病等患者的救治救助，推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動，按國家及省市的部署，將符合條件的塵肺病患者康復項目按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險支付范圍。落實屬地責任，對無法明確責任主體的塵肺病患者，依法開展法律援助，按規(guī)定落實醫(yī)療救治、生活救助等政策，減輕患者醫(yī)療與生活負擔。將符合救助條件的職業(yè)病患者家庭及時納入最低生活保障范圍，對遭遇突發(fā)性、緊迫性、臨時性基本生活困難的，按規(guī)定及時給予臨時救助。

（四）強化職業(yè)健康監(jiān)管執(zhí)法工作。按照監(jiān)管任務與監(jiān)管力量相匹配的原則，建立健全縣級并向鎮(zhèn)、街道延伸的職業(yè)健康執(zhí)法體系，配備必要的執(zhí)法裝備，提升職業(yè)健康執(zhí)法隊伍和執(zhí)法協(xié)助人員的裝備水平。建立健全以“雙隨機、一公開”為基本手段的執(zhí)法機制，圍繞“十四五”職業(yè)病防治主要指標，加強存在嚴重職業(yè)病危害風險行業(yè)領域用人單位職業(yè)病危害項目申報、建設項目職業(yè)病防護設施“三同時”、職業(yè)病危害因素定期檢測評價和職業(yè)健康監(jiān)護等重點制度落實情況的專項執(zhí)法。推進分類分級監(jiān)管執(zhí)法，探索建立互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)督執(zhí)法、現(xiàn)場執(zhí)法與非現(xiàn)場執(zhí)法相結合、部門聯(lián)合雙隨機抽查的執(zhí)法模式。規(guī)范用人單位勞動用工，加強勞動合同、工作時間、工傷保險等監(jiān)督管理。繼續(xù)在重點行業(yè)中推行集體協(xié)商和簽訂勞動安全衛(wèi)生專項集體合同，督促用人單位認真履行防治責任，增強勞動者職業(yè)病防范意識。督促指導國有企業(yè)和大中型企業(yè)率先依法落實職業(yè)病防治責任。暢通投訴舉報渠道，鼓勵社會監(jiān)督，提升監(jiān)管和執(zhí)法效能。依托國家每半年開展職業(yè)病預防控制措施不達標企業(yè)信息報送工作機制，推進職業(yè)健康不良信用記錄、失信懲戒及信用修復體制建設，嚴肅查處違法違規(guī)行為。

（五）加強人才培養(yǎng)，強化技術支撐能力建設。健全和完善職業(yè)健康人才培養(yǎng)體系，實施職業(yè)健康監(jiān)管、放射衛(wèi)生監(jiān)管和職業(yè)健康技術、放射衛(wèi)生技術、衛(wèi)生工程技術、診斷救治技術人才梯隊培訓。依托省市職業(yè)病防治技術力量，培養(yǎng)一批服務我縣的職業(yè)病學、流行病學、實驗室檢測、衛(wèi)生工程防護等“職業(yè)衛(wèi)生+工程”復合型職業(yè)健康技術人才。建立職業(yè)衛(wèi)生縣級職業(yè)健康專家?guī)?。健全以職業(yè)病監(jiān)測評估、職業(yè)病危害工程防護、職業(yè)病診斷救治為主體的，覆蓋省、市、縣三級職業(yè)病防治技術支撐網(wǎng)絡體系。以疾病預防控制機構為主干，完善“省、市、縣”三級職業(yè)病及危害因素監(jiān)測與風險評估技術支撐網(wǎng)絡。

四、保障措施

（一）加強組織領導，壓實工作職責

各鎮(zhèn)、街道和縣直有關部門要把職業(yè)健康工作列入重要議事日程，將職業(yè)健康工作納入本地區(qū)國民經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃，嚴格落實監(jiān)管職責，確保規(guī)劃各項任務指標如期實現(xiàn)。建立健全職業(yè)健康工作目標和責任考核制度，推動將職業(yè)健康有關指標納入對地方各級政府考核指標體系。按照“管行業(yè)、管業(yè)務、管生產(chǎn)經(jīng)營，必須管職業(yè)衛(wèi)生”的原則，落實衛(wèi)生健康、發(fā)展改革、人社、科技經(jīng)信、民政、醫(yī)療保障、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、生態(tài)環(huán)境分局、住房城鄉(xiāng)建設、交運、文旅、應急、市場監(jiān)管、總工會等部門和單位責任，對照職責，厘清責任，督促推動本行業(yè)領域認真負責地做好職業(yè)衛(wèi)生工作。各單位要加強溝通協(xié)調，建立信息共享，開展聯(lián)合執(zhí)法、調研、督導等工作，推動各項政策措施落地落實。

（二）做好經(jīng)費保障，確保任務完成。

根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》要求，強化職業(yè)健康經(jīng)費保障，加強職業(yè)健康監(jiān)督和技術服務機構的資源配置及規(guī)范化建設，完善所需業(yè)務用房、設備裝備以及執(zhí)法經(jīng)費等保障政策。建立多元化的防治資金籌措機制，積極探索工傷保險基金在職業(yè)病預防、診療和康復中的作用，鼓勵和引導社會資本投入職業(yè)病防治領域。

（三）狠抓規(guī)劃工作落實

各鎮(zhèn)政府（街道辦）和縣開發(fā)區(qū)要認真貫徹落實本規(guī)劃，按照規(guī)劃要求，對實施情況進行監(jiān)督檢查。縣職業(yè)病防治工作領導組辦公室要加強統(tǒng)籌協(xié)調，會同有關單位加強對本規(guī)劃貫徹實施情況進行專項檢查，對在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題研究解決對策，確保規(guī)劃目標和任務按進度完成。

郎溪縣衛(wèi)生健康委員會

        2022年12月14日