為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)增進(jìn)老年人福祉的意見》（國辦發(fā)〔2024〕1號(hào)）、《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)安徽省推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施方案的通知》《皖政辦〔2022〕15號(hào)》、《安徽省人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見》（皖政〔2014〕60號(hào)）等文件精神，推進(jìn)我縣養(yǎng)老服務(wù)和智慧養(yǎng)老建設(shè)，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

一、工作目標(biāo)

（一）高齡津貼惠及所有80周歲以上老年人。對(duì)納入最低生活保障家庭中的老年人發(fā)放養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼覆蓋率不低于70%；

（二）完成1個(gè)社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)；

（三）完成不少于450戶特殊困難家庭適老化改造；

（四）持續(xù)開展家庭養(yǎng)老床位試點(diǎn)工作；

（五）規(guī)范社區(qū)服務(wù)用房、養(yǎng)老用房管理，加快社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)；

（六）推動(dòng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)增效，完成6個(gè)農(nóng)村幸福院建設(shè)；

（七）持續(xù)開展特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)（敬老院)“公建民營”改革；

（八）推進(jìn)失能低保老年人集中托養(yǎng)服務(wù)；

（九）推進(jìn)康養(yǎng)村建設(shè)。

二、實(shí)施內(nèi)容

（一）健全老年人補(bǔ)貼制度

補(bǔ)助范圍。對(duì)具有郎溪縣戶籍的80周歲以上老年人給予高齡津貼；對(duì)具有郎溪縣戶籍的納入城鄉(xiāng)低保、農(nóng)村五保、原2016年及以后脫貧的貧困人口、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、貧困重度殘疾人、計(jì)生特殊家庭中70周歲以上人員給予低收入養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼，經(jīng)評(píng)估確定為輕度、中度、中重度、重度的失能失智老年人，適時(shí)分檔提高補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，用于護(hù)理支出。

補(bǔ)助方式及標(biāo)準(zhǔn)。高齡津貼按縣政府批準(zhǔn)的縣民政局《關(guān)于調(diào)整高齡津貼標(biāo)準(zhǔn)的請(qǐng)示》（民辦〔2015〕89號(hào)）、《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范全縣高齡津貼發(fā)放工作的通知》（民?！?024〕7號(hào)）等相關(guān)文件執(zhí)行，通過縣智慧養(yǎng)老數(shù)字平臺(tái)按月網(wǎng)上審批發(fā)放到個(gè)人；低收入養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼實(shí)施政府購買居家養(yǎng)老上門服務(wù)，標(biāo)準(zhǔn)為每人每月120元，適時(shí)根據(jù)今年老年人能力評(píng)估結(jié)果，對(duì)部分失能失智適度提高購買服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

實(shí)施程序。高齡津貼由戶籍所在地鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）審核后報(bào)縣民政局審批后發(fā)放。養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼由本人向戶籍所在地的鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）申請(qǐng)，鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）審核后報(bào)縣民政局審批后實(shí)施。失能、行動(dòng)不便的老年人可委托近親屬、基層自治組織代理申請(qǐng)。

（二）推進(jìn)特殊困難老年人家庭適老化改造                          

補(bǔ)助范圍。特殊困難老年人，包括納入分散供養(yǎng)特困人員和在冊(cè)困難群眾范圍的高齡、失能、殘疾老年人。

補(bǔ)助方式及補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。采取政府補(bǔ)貼等方式逐步實(shí)施居家適老化改造。改造要求按照省民政廳等八個(gè)部門《關(guān)于加快推進(jìn)社會(huì)適老化改造工作的通知 》（皖民養(yǎng)老函〔2023〕157 號(hào)）執(zhí)行，改造內(nèi)容以基礎(chǔ)項(xiàng)目為主，具體內(nèi)容按照“一戶一策”制定，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)控制在平均每戶不超過3000元，總改造戶數(shù)不少于450戶。

實(shí)施程序。按照自愿原則本人或委托親屬、居（村）民委員會(huì)向戶籍所在地社區(qū)（村）提出申請(qǐng)，社區(qū)（村）對(duì)評(píng)估初審、鎮(zhèn)（街道)審核、縣民政局審批；縣民政局按照政府采購有關(guān)規(guī)定確定改造方案制定和驗(yàn)收機(jī)構(gòu)、適老化改造服務(wù)機(jī)構(gòu)，適老化改造方案制定和驗(yàn)收機(jī)構(gòu)組織專業(yè)人員進(jìn)行入戶需求評(píng)估，提出改造方案，經(jīng)老年人或親屬簽字確認(rèn)后，由社區(qū)（村）初審并逐級(jí)報(bào)鎮(zhèn)(街道）、縣民政局審核審批；適老化改造服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)改造方案按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施改造，縣民政局組織實(shí)地驗(yàn)收。

（三）開展家庭養(yǎng)老床位試點(diǎn)建設(shè)

試點(diǎn)對(duì)象。郎步、郎川街道戶籍且常住人口，年滿60周歲且能力評(píng)估達(dá)到中度、中重度、重度失能或80周歲及以上的有穩(wěn)定照料人員的老年人。租賃房屋居住的老年人暫不納入服務(wù)對(duì)象。

建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。家庭養(yǎng)老床位試點(diǎn)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)按照《安徽省家庭養(yǎng)老床位試點(diǎn)方案》、《關(guān)于開展宣城市家庭養(yǎng)老床位建設(shè)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》執(zhí)行。

補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。按照每張床位4000元一次性建設(shè)補(bǔ)貼，已經(jīng)開展特殊困難老年人家庭適老化改造的每張床位3000元一次性建設(shè)補(bǔ)貼執(zhí)行。照護(hù)服務(wù)依中度、中重度、重度失能分別按照每月300元、400元、600元執(zhí)行，每月累計(jì)服務(wù)時(shí)長分別不少于12、16、24小時(shí)，照護(hù)服務(wù)每日上門不少于1次，每2周醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該至少上門服務(wù)1次。

實(shí)施步驟。符合條件的老年人向試點(diǎn)街道民政部門提出設(shè)立家庭養(yǎng)老床位的申請(qǐng)，試點(diǎn)街道匯總上報(bào)縣民政局，縣民政局統(tǒng)一安排開展老年人綜合能力評(píng)估、聘請(qǐng)第三方制定個(gè)性化家庭照護(hù)床位改造方案和照護(hù)計(jì)劃、政府購買服務(wù)建設(shè)項(xiàng)目采購，試點(diǎn)街道會(huì)同縣民政局組織驗(yàn)收和第三方審計(jì)。家庭養(yǎng)老床位建設(shè)完成后，由試點(diǎn)街道與本轄區(qū)內(nèi)居家養(yǎng)老上門服務(wù)機(jī)構(gòu)（縣民政局政府采購居家養(yǎng)老上門服務(wù)機(jī)構(gòu)）按照第三方制定的照護(hù)計(jì)劃簽訂合同，為簽約老年人辦理家庭養(yǎng)老床位登記手續(xù)，建立服務(wù)檔案，開展家庭床位照護(hù)服務(wù)，服務(wù)費(fèi)用納入居家養(yǎng)老上門服務(wù)資金并同期結(jié)算。家庭養(yǎng)老床位納入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)綜合責(zé)任保險(xiǎn)保障范圍，但運(yùn)營不享受社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位運(yùn)營補(bǔ)助。

（四）開展失能失智老年人家庭照護(hù)者培訓(xùn)

為失能老人家庭照護(hù)提供支持服務(wù)，緩解此類家庭的照護(hù)壓力，邀請(qǐng)第三方適時(shí)開展社區(qū)失能老人家屬提供家庭照護(hù)能力提升培訓(xùn)輔導(dǎo)。

（五）健全城鄉(xiāng)“三級(jí)中心”建設(shè)運(yùn)營

目標(biāo)任務(wù)。2024年度，完成一個(gè)社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)（郎川街道鳳凰城小區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)）建設(shè)，完成6個(gè)農(nóng)村幸福院建設(shè)，包括梅渚鎮(zhèn)大梁村、凌笪鎮(zhèn)侯村村、濤城鎮(zhèn)慶豐村、紅星村、建平鎮(zhèn)盆形村、十字鎮(zhèn)施吳村。

補(bǔ)助范圍。縣級(jí)養(yǎng)老指導(dǎo)中心、鎮(zhèn)（街道）養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心（站）、村級(jí)養(yǎng)老服務(wù)站。

補(bǔ)助方式及標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)建設(shè)完成并驗(yàn)收的的鎮(zhèn)（街道）養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心，單獨(dú)設(shè)置建設(shè)的按先建后補(bǔ)的方式分別給予一次性建設(shè)補(bǔ)貼5萬元，利用社工站設(shè)置的不再給予一次性建設(shè)補(bǔ)貼；對(duì)建設(shè)完成并驗(yàn)收的社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，按先建后補(bǔ)的方式在上級(jí)安排的專項(xiàng)資金、本級(jí)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)資金中給予全額一次性建設(shè)補(bǔ)貼；對(duì)建設(shè)完成并驗(yàn)收的的農(nóng)村幸福院項(xiàng)目，按先建后補(bǔ)的方式分別給予一次性建設(shè)補(bǔ)貼3萬元。

郎溪縣養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心由縣民政局運(yùn)營，給予每年30萬元運(yùn)營補(bǔ)貼；符合條件的鎮(zhèn)（街道）養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心，給予每年2.5萬元的運(yùn)營補(bǔ)助；符合條件的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心（站），給予每年2萬元的運(yùn)營補(bǔ)助；符合條件的村級(jí)養(yǎng)老服務(wù)站，給予每年1萬元的運(yùn)營補(bǔ)助。

依托鎮(zhèn)（街道）養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心（站）、村級(jí)養(yǎng)老服務(wù)站向社會(huì)組織、企業(yè)購買社區(qū)、居家養(yǎng)老服務(wù)的，由縣民政局、財(cái)政局視服務(wù)情況確定給予政府購買服務(wù)補(bǔ)助，其中鎮(zhèn)（街道）養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心（站）、村級(jí)養(yǎng)老服務(wù)站由政府購買服務(wù)第三方運(yùn)營的，運(yùn)營補(bǔ)貼分別提高到5萬元、4萬元、2萬元，其中運(yùn)營面積超過500平方米（包括獨(dú)立設(shè)置、合并設(shè)置）的每處運(yùn)營補(bǔ)貼提高到10萬元。

項(xiàng)目管理。項(xiàng)目建設(shè)要嚴(yán)格落實(shí)招投標(biāo)制、工程監(jiān)管制和合同管理制、審計(jì)制度等相關(guān)要求。

實(shí)施步驟。縣民政局根據(jù)項(xiàng)目建設(shè)運(yùn)營情況，向縣財(cái)政局提出申請(qǐng)，由縣財(cái)政局審核確定后實(shí)施補(bǔ)助。

（六）發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)

1、實(shí)施特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)（敬老院)“公建民營”改革。

基本原則。在確保履行公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)保基本、兜底線職責(zé)的基礎(chǔ)上，按照縣民政局《關(guān)于貫徹<關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)委托運(yùn)營工作的通知>的通知》文件精神，將政府擁有所有權(quán)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)委托給具備專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)能力的企業(yè)、社會(huì)組織等運(yùn)營管理。實(shí)施“公建民營”應(yīng)堅(jiān)持公益職能，養(yǎng)老屬性，確保資產(chǎn)安全，保障公平競爭等原則。

目標(biāo)任務(wù)。年末改革后“公建民營”敬老院數(shù)量占全縣敬老院數(shù)量比例超過40%。

組織實(shí)施。按照省、市、縣相關(guān)文件組織實(shí)施。

2、加強(qiáng)全縣特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)行維護(hù)管理。

目標(biāo)任務(wù)。進(jìn)一步規(guī)范全縣特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)行維護(hù)管理，提升內(nèi)外環(huán)境，消除安全隱患，逐步提高供養(yǎng)水平，不斷增強(qiáng)特困供養(yǎng)對(duì)象獲得感，幸福感。

保障措施。特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)要對(duì)失能、半失能、生活自理供養(yǎng)人員，按照1:3、1:6、1:10的比例配備護(hù)理人員， 有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)可提高工作人員配套比例。敬老院工作人員的工資應(yīng)不低于每人每月1780元，院內(nèi)水、電、煤、基礎(chǔ)設(shè)施維修、辦公經(jīng)費(fèi)等費(fèi)用按每人每年800元列支。以上兩項(xiàng)費(fèi)用由縣、鎮(zhèn)（街道）兩級(jí)財(cái)政按1比1負(fù)擔(dān)，其中養(yǎng)老護(hù)理員的工資縣財(cái)政將加大配套負(fù)擔(dān)的比例（增加至每人每月1780元）。

3、落實(shí)農(nóng)村老年人三項(xiàng)關(guān)愛制度。

持續(xù)開展農(nóng)村老年人聯(lián)系人登記、農(nóng)村老年人贍養(yǎng)協(xié)議簽訂、農(nóng)村特殊困難老年人探視走訪三項(xiàng)工作，結(jié)合全縣居家養(yǎng)老上門服務(wù)等相關(guān)政策，將三項(xiàng)關(guān)愛制度落實(shí)落細(xì)。

（七）推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提質(zhì)增效

補(bǔ)助范圍。由企事業(yè)單位、集體組織、社會(huì)組織、慈善機(jī)構(gòu)及個(gè)人等社會(huì)力量，以獨(dú)資、合資、合作等形式興辦(含公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革改制后成立的法人機(jī)構(gòu))，具備獨(dú)立法人資格，并依法在民政部門進(jìn)行備案登記的各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

補(bǔ)助方式及補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。

1、一次性建設(shè)補(bǔ)貼。對(duì)符合條件的社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，按照實(shí)際新增床位數(shù)給予一次性建設(shè)補(bǔ)助（居家式、產(chǎn)權(quán)式、會(huì)員制項(xiàng)目不在補(bǔ)助范圍）。補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為對(duì)自有房產(chǎn)舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的，并依法在民政部門進(jìn)行許可登記或備案登記的，按照核定的床位數(shù)，分50張以下、50張以上（含50張）兩種類型分別給予每張床位4000元、5000元的一次性建設(shè)補(bǔ)助；對(duì)租賃房產(chǎn)舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的，經(jīng)營合同期在5年以上，并依法在民政部門進(jìn)行許可登記或備案登記的，按照核定的床位數(shù)，給予每張床位1000元一次性建設(shè)補(bǔ)助。對(duì)一次性投入億元以上的較大規(guī)模的社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，縣政府將適當(dāng)加大財(cái)政支持力度。

2、床位運(yùn)營補(bǔ)助。對(duì)依法在民政部門進(jìn)行許可登記或備案登記的并投入運(yùn)營的社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，自取得許可登記或備案登記的之月起，按照實(shí)際入住本縣戶籍人數(shù)（連續(xù)入住時(shí)間不少于1 個(gè)月）給予運(yùn)營補(bǔ)貼（不含自理人數(shù)），運(yùn)營補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)按照收住對(duì)象輕、中、重失能失智程度，運(yùn)營補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)分別為每人每月300元、400元和600元。

3、貸款貼息補(bǔ)助。社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從銀行等金融機(jī)構(gòu)貸款用于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的，按照不低于同期三年期貸款基準(zhǔn)利率的30%給予貸款貼息補(bǔ)助，補(bǔ)貼有效時(shí)間為已建成并合法運(yùn)營起5年內(nèi)。

4、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合補(bǔ)貼。對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站獲得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書》的，每個(gè)每年給予1萬元補(bǔ)助。

實(shí)施步驟?？h民政局會(huì)同財(cái)政局制定經(jīng)費(fèi)申報(bào)、審批、撥付、使用、管理和監(jiān)督辦法，符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按照辦法進(jìn)行申領(lǐng)。

使用范圍。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一次性建設(shè)補(bǔ)助、貸款貼息補(bǔ)助可用于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)房屋建設(shè)、設(shè)備、設(shè)施添置更新費(fèi)用等。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營補(bǔ)貼、養(yǎng)老服務(wù)（指導(dǎo)）中心運(yùn)營補(bǔ)貼可用于設(shè)備添置、人員工資、人員培訓(xùn)、綜合責(zé)任保險(xiǎn)費(fèi)用等。

（八）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)綜合責(zé)任保險(xiǎn)制度

1、補(bǔ)助范圍。購買養(yǎng)老機(jī)構(gòu)綜合責(zé)任保險(xiǎn)的各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

2、補(bǔ)助方式。保費(fèi)、賠付標(biāo)準(zhǔn)參照省統(tǒng)一公布的中標(biāo)結(jié)果執(zhí)行，參保資金由縣財(cái)政統(tǒng)一安排。

3、實(shí)施步驟?？h民政局會(huì)同財(cái)政局制定經(jīng)費(fèi)申報(bào)、審批、撥付、使用、管理和監(jiān)督辦法，符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由縣民政局統(tǒng)一組織實(shí)施。

（九）推進(jìn)養(yǎng)老智慧化建設(shè)

1、補(bǔ)助范圍。對(duì)通過驗(yàn)收的智慧養(yǎng)老機(jī)構(gòu)給予補(bǔ)貼。

2、補(bǔ)助方式及標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)創(chuàng)建達(dá)到省級(jí)示范標(biāo)準(zhǔn)的智慧養(yǎng)老機(jī)構(gòu)項(xiàng)目，縣民政局報(bào)請(qǐng)縣財(cái)政局同意后，在省級(jí)撥付的獎(jiǎng)補(bǔ)資金中給予不少于20 萬元的一次性獎(jiǎng)補(bǔ)。

三、資金籌措

（一）資金來源。縣財(cái)政一般預(yù)算安排的資金；縣級(jí)及以上福利彩票公益金安排的資金，縣級(jí)福利彩票公益金每年用于社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的經(jīng)費(fèi)不得低于當(dāng)年本級(jí)留存公益金的55%；其他渠道籌集的資金。

（二）資金管理。加大資金整合力度，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼、養(yǎng)老保險(xiǎn)、社會(huì)救助等制度的統(tǒng)籌銜接。增強(qiáng)資金的績效管理，提高資金的使用效率。

四、保障措施

（一）明確責(zé)任，抓好落實(shí)?？h民政局、財(cái)政局按照職能分工各負(fù)其責(zé)。縣民政局負(fù)責(zé)編制規(guī)劃、制定標(biāo)準(zhǔn)、項(xiàng)目實(shí)施督導(dǎo)?？h財(cái)政局負(fù)責(zé)落實(shí)安排落實(shí)好上級(jí)轉(zhuǎn)移支付資金，統(tǒng)籌安排好縣級(jí)各項(xiàng)財(cái)政補(bǔ)助資金。

（二）部門協(xié)作，嚴(yán)格檢查?？h民政局、財(cái)政局等部門應(yīng)加強(qiáng)協(xié)調(diào)，密切協(xié)作，齊抓共管，將各項(xiàng)措施落到實(shí)處。建立由民政、財(cái)政、衛(wèi)生健康等部門負(fù)責(zé)同志參加的聯(lián)席會(huì)議制度，協(xié)調(diào)研究和解決問題，部署階段性工作重點(diǎn)和任務(wù)，制定詳細(xì)的工作計(jì)劃。

（三）規(guī)范管理，嚴(yán)格監(jiān)督?？h民政局、財(cái)政局按照有關(guān)規(guī)定，制定養(yǎng)老服務(wù)和智慧養(yǎng)老實(shí)施方案，進(jìn)一步健全完善規(guī)章制度，建立健全績效考核制度，實(shí)行目標(biāo)管理。同時(shí)自覺接受人大、政協(xié)、紀(jì)檢、監(jiān)察、審計(jì)、新聞媒體和群眾監(jiān)督。